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ANSIEDADE
Pânico, fobias e transtorno obsessivo-compulsivo
(TOC)
Ansiedade é um sentimento de apreensão muito
desagradável, difuso e acompanhado por uma ou mais
sensações corporais como sentimento de vazio
na região do estômago, coração
acelerado, aperto no tórax, transpiração,
dor de cabeça, boca seca, tontura, inquietação
e necessidade de movimentar-se. As pessoas com transtornos
ligados à ansiedade preocupam-se constantemente
com a sua saúde, com os seres queridos, com suas
finanças, com seus empregos mesmo quando não
há nada de preocupante. Elas podem experimentar
uma preocupação sem nome acerca da vida em
geral, sem um foco de preocupação específica.
Demonstram-se pessoas tensas, com muita dificuldade para
relaxar-se e podem ter insônia. Muitas apresentam
sintomas físicos como tremores, fadiga, tensão
muscular, dor de cabeça, irritabilidade, etc.
Há uma probabilidade que a pessoa com ansiedade
tenha outros problemas de saúde mental como depressão
e abuso de drogas.
Existem alguns transtornos mentais que surgem a partir
da ansiedade patológica, tais como:
TRANSTORNO
DE PÂNICO
É
um dos transtornos mentais mais conhecidos pela população.
Tem como principal sintoma o ataque de Pânico,
que surge sem razão aparente e causa: aceleração
cardíaca, dores no tórax, sudorese, tremor,
agitação, náusea, dificuldade de
respirar, sensação de sufoco, calafrios,
dores de estomago, tontura, sensação de
morte iminente. Os ataques ocorrem em períodos
de intensa ansiedade, surgem espontaneamente e que usualmente
duram menos de uma hora e aproximadamente duas vezes
por semana, podendo ser mais ou menos freqüentes.
Estes ataques de pânico podem também estar
associados a agorafobia - medo de estar sozinho em lugares
públicos, especialmente em situações
nas quais uma saída rápida, uma fuga, seria
difícil, por exemplo, em uma multidão,
loja cheia de pessoas. A pessoa que tem um ataque desta
natureza pensa que está tendo um ataque cardíaco
ou outra emergência médica e freqüentemente
vai até um pronto-socorro.
A falta de um diagnóstico correto pode levar a
pessoa de médico a médico, à realização
de inúmeros exames desnecessários na tentativa
de esclarecer a origem destes ataques que continuam a
repetir-se. Os transtornos de pânico quando corretamente
diagnosticados são tratáveis e o tratamento
impede a progressão do transtorno. Muitas pessoas
que tiveram ataque de pânico e não tiveram
um tratamento correto chegaram a ficar reclusas em suas
próprias casas, incapacitadas para as suas atividades
profissionais e afastadas de relacionamentos afetivos
e sociais, com o conseqüente agravamento do quadro
clínico.
FOBIAS
As fobias são medos irracionais profundos, perturbadores
e desorganizadores da vida da pessoa acometida e que
resultam no evitar consciente de um objeto, situação
ou atividade temida. A pessoa percebe que o medo é infundado
e isto o torna mais perturbador. São situações
que trazem muito sofrimento, mas que podem ser tratadas.
Não se refere à timidez ou pequenos desconfortos,
trata-se de um medo intenso, tão forte, que às
vezes, a pessoa não pode realizar a tarefa temida.
• Fobia Social - medo extremo de um particular objeto
ou situação que não é ameaçador
intrinsecamente. Algumas pessoas têm medo de ser
observadas enquanto escrevem ou comem, e chegam a evitar
essas situações não freqüentando
restaurantes e levando cheques já preenchidos.
• Claustrofobia - medo de espaços fechados
• Acrofobia - medo de lugares altos
• Medo de animais - particularmente de cães
• Agorafobia - medo de lugares
e situações
das quais a fuga pode se tornar difícil tais como
estar numa multidão, numa loja cheia de pessoas,
etc. Nos casos mais severos de agorafobia não
tratados a pessoa pode ficar totalmente impedida de sair
de casa sem ajuda e quando o faz é com grandesofrimento. É freqüente
o desenvolvimento de agorafobia após um ou mais
ataques de pânico.
Algumas fobias específicas têm pouco impacto
na vida da pessoa; outras podem ter grande impacto na
capacidade funcional da pessoa, no trabalho e na vida
familiar. A pessoa sabe que os medos não são
lógicos, mas a capacidade de superá-los
sem tratamento é pequena.
TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO
(TOC)
É
um transtorno mental decorrente da ansiedade patológica
que ocorre em geral, em pessoas que sobrevivem a desastres
(incêndio, guerra, terremoto, etc) ou experiências
muito traumatizantes, (como violência física
e/ou psicológica, etc) e não conseguem
limpar essas imagens de suas mentes. As pessoas acometidas
pelo transtorno obsessivo-compulsivo tentam reduzir sua
ansiedade patológica com as obsessões (pensamentos
repetitivos, não desejados) e com os compulsões
(comportamentos repetitivos que fogem ao controle).
Os comportamentos repetitivos (compulsões) são
uma tentativa de reduzir a ansiedade relacionada às
idéias repetitivas e invasoras (obsessões),
mas nem sempre funcionam, podendo até aumentar
a ansiedade. Nestas situações a pessoa
pode apresentar somente obsessão, somente compulsão
ou ambos.
Como exemplo de comportamentos de uma pessoa que sofre
com esse Transtorno, podemos citar:
• Constante lavagem das mãos - A pessoa
lava as mãos até destruir a pele na tentativa
de livrar-se de germes contaminantes.
• Verificação - A pessoa gasta uma
hora ou mais de seu dia em seu ciclo de verificação
de portas, janelas, fogão e outros aparelhos domésticos
tentando satisfazer uma dúvida imperiosa.
• Obediência a regras rígidas de procedimentos - A pessoa faz demorados procedimentos para evitar que
ocorram danos a si mesma ou a seus familiares; como contagens,
não pisar em rachaduras das calçadas, não
passar debaixo de escadas, etc.
• Estocagem - A pessoa resiste à idéia
de jogar no lixo mesmo os objetos mais inúteis
por preocupações não reais de que
eles podem fazer falta no futuro.
As pessoas com TOC podem passar algumas horas ou grande
parte do dia tentando lidar com as obsessões e
compulsões e nos casos não tratados é impossível
a pessoa ter uma vida produtiva normal.
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